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预防卵巢癌 定期妇科检查

认识卵巢癌风险​

根据过去数据显示,卵巢癌为女性常见癌症之一,发病年龄中位数为 52 岁。患上卵巢癌的风险因素包括更年期晚丶不孕或曾进行相关治疗丶家族病史或带有突变基因 BRCA1/2 ;而怀孕次数多丶已进行子宫切除术丶已绝育或服用避孕丸者患上卵巢癌的机会则相对较低。医生表示,若病人有家族病史及突变基因,可考虑采取预防发病措施,需要定期检查以及早发现;而 40 岁以上或已生育妇女则可进行卵巢切除手术,能大幅减低发病率。



由于女性盆腔空间较大,即使患上卵巢癌也难以发现。医生指出,早期卵巢癌绝大部分没有征状,即使肿瘤有 10 公分大也无法凭触摸感觉得到,要到肿瘤逐渐增大病征才会明显,例如出现腹胀丶塞肠丶输尿管阻塞丶背痛丶肺积水丶静脉栓塞或肝功能紊乱等征状,视乎肿瘤影响范围而定。

医生会先为病人诊断,包括进行验血丶验癌指数及超声波扫描,确认是原发性(源自卵巢)或继发性(源自肠胃或乳房等位置)卵巢癌,再决定治疗目的及治疗方法。评估时需考虑病患年龄及身体状况是否适合进行大型手术,治疗目的是治愈疾病还是控制病情;若肿瘤扩散范围大,未能一次切除,则可以先做化疗,令肿瘤缩减后再进行手术。

根据国际妇产科协会的卵巢癌分期,第一期肿瘤只在卵巢位置出现,第二期扩散至盆腔部位,第三期扩散至腹腔或淋巴位置,第四期扩散至肺或肝等远处部位。期数越低则治愈率越高,第一期病人的五年存活率可达九成,第二期降至六成多,第三期及第四期分别降至三成及一成,因此及早发现非常重要。

医生解释,卵巢癌主要是通过手术抽取淋巴及腹膜等组织进行病理分期,通过病理检查厘定涉及范围,再将肿瘤尽量切除,减少日后化疗工作及增加存活率;现时手术可通过腹腔镜或机械手臂进行,如肿瘤能够完整取出则可采取微创手术以加快复原。



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